浙江大学医学院附属邵逸夫医院作为一家综合型的大学附属医院，始终从群众反映看病就医最直接、最繁琐、最迫切问题入手，优化就医流程、提升服务效率，推动优质医疗资源下沉，破解群众就医难题，改善群众就医体验，医疗秩序得以显著改善、人民群众满意度显著提升。
　　一、以合理调配急诊资源为抓手，保障患者生命安全
　　一是急诊科实行分级诊疗，将患者分成5级，1、2级直接进抢救室，3-5级分配到诊间、观察室，避免了轻重病人混杂而导致的危重病诊治延误。设立EICU及急诊病房，收治复杂急危重病人及诊断不明或跨多科的病人。二是增加急诊医生配备，在急诊病人高峰时段，协调高年资专科医生支援急诊，加强急诊力量。启用主治医师负责制，所有病人在急诊期间，实行主治医师全程负责制，保证病人诊疗的连贯性。三是建立急危重病多学科联合。根据不同的病情，同时召集相关科室专家共同讨论并制定诊疗方案，提高复杂危重病抢救的效率。四是全院范围内推广快速反应小组。所有区域实施急救制度，建立快速反应小组，保证危重病人能够及时得到抢救。
　　二、以推行日间手术为抓手，提高医疗服务效率
　　目前，在邵逸夫医院，近60种常见的择期手术可通过日间手术模式完成。主要做法:一是成立以院长为组长的工作领导小组，在两个院区分别成立日间手术中心，统筹调配医疗资源，确定8个临床科室，17个日间手术术式。二是建立随访、质控和激励制度，提高医疗资源利用效率，持续改进优化患者就诊流程。三是将纳入日间手术管理的规定病种设立相应术种临床路径，实施路径化管理，保障医疗质量与安全。
　　日间手术的开展，有效提高了医疗资源使用率，缩短了平均住院日，降低了患者的住院费用。如：将快速康复外科理念与日间手术模式相结合，全面优化围术期的处理及治疗方法。对于日间手术病人的围手术期治疗，邵逸夫医院外科ERAS团队（快速康复外科团队）除了严格管理手术外，更加关注患者营养呼吸状况的评估、疼痛的控制、恶心呕吐等麻醉反应的预防和处理以及心理方面的创伤，减少手术应激，促进患者的康复，提高就医体验。
　　三 、以医疗资源下沉为抓手，破解患者住院难题
　　一是开展双向转诊。通过与社区基地签订转诊协议，进行无缝隙的双向转诊，建立基层社区全科医生-综合性医院全科医师-综合性医院专科医师的分级诊疗全科服务模式。同时，开展检验结果共享互认、分级预约诊疗、双向转诊等全科医疗一体化服务。
　　二是提升基层服务能力。长期派驻技术一流的医疗团队在基层，将优质医疗资源下沉到县级分院，病人在县内即可共享邵逸夫优质医疗服务。与对口支援的县级医院合作转诊，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访。
　　三是共享优质资源。2015年，邵逸夫医院建成国内首个以实体医院为背景的“邵医健康云”，为分级诊疗的实施提供了全流程的移动化技术支持。基层医院的医生可以随时发起疑难病例的会诊请求。基层医疗卫生机构的患者可以通过手机端，实现就诊或者转诊，有效实现“首诊在社区、大病去医院、康复回社区”的分诊闭环，破解住院难题。（浙江大学医学院附属邵逸夫医院供稿）